Статьи автора

Нейробиологические факторы самоповреждающего поведения у пациентов с психическими расстройствами

Номер выпуска 1 от 14.09.2025

Несуицидальное самоповреждение в рамках психических расстройств представляет собой сложный и далеко не однозначный клинический феномен, имеющий высокую распространенность среди различных групп пациентов и нередко предшествующий суицидальным намерениям. Несмотря на растущее число исследований, в настоящее время многие вопросы о роли биологических факторов в формировании самоповреждений остаются дискутабельными. В связи с этим целью данного обзора была систематизация данных о роли нейробиологических факторов в формировании несуицидального самоповреждения. По изученным данным, одной из перспективных может являться теория о дефиците эндогенных опиоидов, согласно которой нанесение самоповреждений позволяет достичь гомеостаза и регулировать негативные эмоции путем запуска антиноцицептивной системы. Также существуют данные о роли нейроэндокринных факторов, в частности, гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы (ГГАКС), предполагающие наличие компенсаторного механизма самоповреждения за счет повышенной секреции кортизола после возникновения боли. В свою очередь, гиперактивация ГГАКС может быть одним из факторов, влияющих на нарушение функционирования иммунной системы и хронизацию патологического процесса. Исследования в данном направлении могут дать большее представление о мотивации этого поведения, предложить новые фармакологические способы терапевтических воздействий на эти клинические проявления, определить возможные тактики выявления риска и предотвращения несуицидального самоповреждения, а также пролить свет в вопросах лечения расстройств настроения, в том числе для преодоления терапевтической резистентности и профилактики суицидального поведения.

5 0